Медицинская Техника / Медицинская техника №3, 2019 / с. 12-16

Экспериментальная установка для трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации на основе Nd:YAG-лазера

С.В. Белов, Ю.К. Данилейко, А.Б. Егоров, Э.Г. Османов, Л.Г. Шилин, А.М. Шулутко

Аннотация

Представлены результаты разработки экспериментальной установки для трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации на основе Nd:YAG-лазера. Показана эффективность применения лазерного излучения с длиной волны 1,44 мкм для продуцирования направленного ангиогенеза при трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в эксперименте с моделью ишемизированного миокарда. Установлены оптимальные режимы воздействия импульсного излучения Nd:YAG-лазера на миокард с учетом термического повреждения тканей. Исследованы морфологические изменения в области трансмиокардиальных лазерных каналов на миокарде свиньи. Работы проводились с целью обоснования эффективности применения установки для трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации на основе Nd:YAG-лазера для лечения больных с диффузным поражением коронарных артерий.

Вернуться к содержанию

Сведения об авторах

Сергей Владимирович Белов, д-р техн. наук, вед. научный сотрудник,

Юрий Константинович Данилейко, д-р физ.-мат. наук, профессор, зав. лабораторий,

Алексей Борисович Егоров, научный сотрудник, Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН,

Эльхан Гаджиханович Османов, д-р мед. наук, профессор, кафедра факультетской хирургии № 2, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»,

Леонид Георгиевич Шилин, научный сотрудник, Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН,

Александр Михайлович Шулутко, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой, кафедра факультетской хирургии № 2, лечебный факультет, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», г. Москва,

e-mail: ser79841825@yandex.ru

Список литературы

1. Бокерия Л.А., Беришвили И.И., Бузиашвили Ю.И. и др. Результаты сочетанных операций трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации миокарда (ТМЛР) и минимально инвазивной реваскуляризации миокарда (МИРМ) / Актуальные вопросы серд.-сосуд. хир. – Н. Новгород, 2003.

2. Andreev S.N., Belov S.V., Danyleiko Yu.K., Denker B.I., Egorov A.B., Zhbanov I.V., Molochkov A.V., Salyuk V.A. Experimental Studies of the Efficacy of Transmyocardial Laser Revascularization Using an Erbium Laser // Biomedical Engineering. 2018. Vol. 53. № 4. РР. 1-7.

3. Бокерия Л.А., Беришвили И.И., Асланиди И.П., Вахромеева М.П. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация: перфузия, функция и метоболизм миокарда. – М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004.

4. Айткожин Г.К., Исраилова В.К. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда – новый метод хирур- гического лечения больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2002. Т. 42. № 1.

5. Бокерия Л.А., Беришвили И.И., Сигаев И.Ю. и др. Оценка травмы миокарда с помощью кардиомаркеров у больных ишемической болезнью сердца после трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации // Анналы хирургии. 2002. № 5.

6. Vincent J.G., Bardos Р., Kruse J., Maass D. End stage coronary disease treated with transmyocardial CO2 laser revascularization: A chance for the «inoperable» patient // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997. Vol. 121.

7. Бабурин Н.В., Галаган Б.И., Данилейко Ю.К., Денкер Б.И., Жбанов И.В., Иванов А.Д., Лебедева Т.П., Молочков А.В., Осико В.В., Салюк В.А., Чиков В.А. Эрбиевый 1,54 мкм лазерный хирургический аппарат для трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации // ДАН. 2006. Т. 410. № 5. С. 1-4.

8. Szekely L., Kreisz I., Salamon F., Koltai M. Transmyocardial laser revascularization – evidence of enhanced angiogenesis by a new type of laser / The 9th World Congress of the International Society of Cardio-Thoracic Surgeons. Lisbon, Portugal, November 14-17, 1999.

9. Пушкарева А.Е. Методы математического моделирования в оптике биоткани / Уч. пособие. – СПб.: СПбГУИТМО, 2008. 103 с.

10. Аракчеев А.Г., Данилейко Ю.К., Осико В.В., Егоров А.Б., Шилин Л.Г. Идентификация R-пика в ЭКГ отведениях с целью сопровождения операции трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация // Биомедицинская радиоэлектроника. 2012. № 2.