Архив номеров
Медицинская Техника / Медицинская техника №3, 2018 / с. 5-7

Реконструктивные нейрохирургические вмешательства с использованием индивидуальных титановых имплантатов

                                

С.В. Мишинов, В.В. Ступак, Н.А. Копорушко, А.Г. Самохин, А.А. Панченко, И.Б. Красовский, И.В. Десятых, А.С. Киселев


Аннотация

Оперативные вмешательства, направленные на восстановление утраченной части костей черепа, широко распространены в нейрохирургической практике и называются краниопластикой. Нами было произведено сравнение операций с использованием индивидуальных имплантатов, полученных двумя различными способами: формованием по анатомическим моделям и прямой трехмерной печатью (DMLS). Обе методики обладали сопоставимой клинической эффективностью, однако производственный процесс DMLS позволяет отказаться от промежуточных изделий и получить необходимый имплантат напрямую, что является преимуществом данного способа.


Сведения об авторах

Сергей Валерьевич Мишинов, канд. мед. наук, научный сотрудник, врач-нейрохирург отделения нейрохирургии № 1,
Вячеслав Владимирович Ступак, д-р мед. наук, профессор, зав. отделением нейрохирургии № 1,
Николай Александрович Копорушко, аспирант отдела нейрохирургии,
Александр Геннадьевич Самохин, канд. мед. наук, ст. научный сотрудник, лабораторно-экспериментальный отдел, ФГБУ «НИИ Травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна»,
Андрей Александрович Панченко, технический директор,
Игорь Борисович Красовский, генеральный директор,
Ирина Викторовна Десятых, руководитель проектов, ООО «Logeeks», г. Новосибирск,
Алексей Сергеевич Киселев, научный сотрудник, ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева», г. Санкт-Петербург,

Список литературы

1. Aydin S., Kucukyuruk B., Abuzayed B. et al. Cranioplasty: Review of materials and technique // Journal of Neurosciences in Rural Practice. 2011. Vol. 2. № 2. PP. 162-167.
2. Shah A.M., Jung H., Skirboll S. Materials used in cranioplasty: A history and analysis // Neurosurgery Focus. 2014. Vol. 36. № 4. 7 p. / http://thejns.org/doi/10.3171/2014.2.FOCUS13561 (дата доступа: 4.12.2017 г.).
3. Потапов А.А., Кравчук А.Д., Лихтерман Л.Б. и др. Реконструктивная хирургия дефектов черепа / Клинические рекомендации. – М., 2015. 22 с.
4. Yadla S., Campbell P., Chitale R. et al. Effect of early surgery, material, and method of flap preservation on cranioplasty infections: A systematic review // Neurosurgery. 2011. Vol. 68. № 4. PP. 1124-1130.
5. Matsuno A., Tanaka H., Iwamuro H. et al. Analyses of the factors influencing bone graft infection after delayed cranioplasty // Acta Neurochirurgica. 2006. Vol. 148. PP. 535-540.
6. Flanigan P., Kshettry V.R., Benzel E.C. World War II, tantalum, and evolution of modern cranioplasty technique // Neurosurgery Focus. 2014. Vol. 36. № 4. 11 p. / http://thejns.org/doi/abs/ 10.3171/2014.2.FOCUS13552?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id= ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed (дата доступа: 4.12.2017 г.).
7. Левченко О.В. Современные методы краниопластики // Нейрохирургия. 2010. № 2. С. 5-13.
8. Коновалов А.Н., Потапов А.А., Лихтерман Л.Б. Хирургия последствий черепно-мозговой травмы. – М.: Медиа Сфера, 2006. 352 с.
9. Потапов А.А., Корниенко В.Н., Кравчук А.Д. и др. Современные технологии в хирургическом лечении последствий травмы черепа и головного мозга // Вестник РАМН. 2012. № 9. С. 31-38.
10. Коновалов А.Н., Потапов А.А., Лихтерман Л.Б. и др. Реконструктивная и минимально инвазивная хирургия последствий черепно-мозговой травмы. – М.: ИП «Т.А. Алексеева», 2012. 320 с.
11. Еолчиян C.А. Пластика сложных дефектов черепа имплантатами из титана и полиэтерэтеркетона (PEEK), изготовленными по САD/САМ технологиям // Вопросы нейрохирургии. 2014. Т. 78. № 4. С. 3-13.
12. Сiрко А.Г., Кирпа I.Ю. Реконструктивна хiрургiя пiслятравматичних кранiофацiальних дефектiв титановими пластинами, виготовленими на основi iндивiдуальної стереолiтографiчної моделi // Украинський нейрохирургичний журнал. 2010. № 3. С. 54.
13. Honeybul S., Morisson D.A., Ho K.M. et al. A randomized controlled trial comparing autologous cranioplasty with custom-made titanium cranioplasty // Journal of Neurosurgery. 2017. Vol. 126. PP. 81-90.
14. Luo J.M., Liu B., Xie Z.Y. et al. Comparison of manually shaped and computer shaped titanium mesh for repairing large frontotemporoparietal skull defects after traumatic brain injury // Neurosurgery Focus. 2012. Vol. 33. № 1. 5 p. / http:// thejns.org/doi/10.3171/2012.2.FOCUS129 (дата доступа: 4.12.2017 г.).
15. Bonda D.J., Manjila S., Selman W.R. et al. The recent revolution in the design and manufacture of cranial implants: Modern advancements and future directions // Neurosurgery. 2015. Vol. 77. № 5. PP. 814-824.
16. Tan E.T., Ling J.M., Dinesh S.K. The feasibility of producing patient-specific acrylic cranioplasty implants with a low-cost 3D printer // Journal of Neurosurgery. 2016. Vol. 124. № 5. PP. 1531-1537 / http://thejns.org/doi/full/10.3171/ 2015.5.JNS15119 (дата доступа: 4.12.2017 г.).
17. Мишинов С.В., Ступак В.В., Мамонова Н.В. и др. Методы трехмерного прототипирования и печати в реконструктивной нейрохирургии // Медицинская техника. 2017. Т. 302. № 2. С. 22-26.
18. Мишинов С.В., Ступак В.В., Панченко А.А. и др. Реконструкция собно-скуло-орбитальной зоны с использованием индивидуального титанового имплантата, созданного методом прямого лазерного спекания на 3D принтере // Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова. 2017. Т. 9. № 1. С. 80-83.
19. Mukherjee S., Thakur B., Haq I. et al. Complications of titanium cranioplasty – A retrospective analysis of 174 patients // Acta Neurochirurgica. 2014. Vol. 156. № 5. PP. 989-998.